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越來(lái)越多的家長(cháng)選擇讓孩子參與體育運動(dòng)
良好的運動(dòng)習慣可有效預防肥胖
近年來(lái)，兒童近視呈現低齡化。
學(xué)校要合理安排運動(dòng)時(shí)間，為孩子健康保駕護航。
在近日國家衛健委舉行的新聞發(fā)布會(huì )上，專(zhuān)家指出，近視、肥胖已成為影響兒童健康的常見(jiàn)慢病。兒童青少年的健康問(wèn)題一直是廣大家長(cháng)普遍關(guān)注的問(wèn)題。近年來(lái)，中小學(xué)生的體質(zhì)提升工程在扎實(shí)推進(jìn)，但不可否認的是，在中小學(xué)校園，“小胖墩”“小眼鏡”還屢見(jiàn)不鮮。隨著(zhù)“雙減”政策的落地，學(xué)生有更多時(shí)間參加體育、勞育活動(dòng)。家庭、學(xué)校和社會(huì )該如何持續努力，讓孩子在健康快樂(lè )中成長(cháng)，連日來(lái)，記者進(jìn)行了調查走訪(fǎng)。
□記者 杜婉瓊 張曉明 文/圖
案 例
記者采訪(fǎng)時(shí)，不少醫生都表示，他們經(jīng)常碰到家長(cháng)帶著(zhù)“小胖墩”“小眼鏡”前來(lái)求診。
“手機配飯” 3歲娃近視300度
很多家長(cháng)都有過(guò)這樣的經(jīng)歷：一到飯點(diǎn)，就要追著(zhù)孩子滿(mǎn)屋跑，擔心孩子吃得少影響生長(cháng)發(fā)育，便絞盡腦汁各種哄騙，經(jīng)常是要拿出手機、平板放起動(dòng)畫(huà)片或小游戲，孩子才會(huì )乖乖把飯吃完。但長(cháng)此以往，可能會(huì )給孩子的視力埋下健康隱患。
“一名3周歲的小朋友近視300度，眼軸長(cháng)約24毫米，相當于18周歲青少年的眼軸?！比莸谝会t院眼科主任醫師林朝斌介紹，接診時(shí)仔細詢(xún)問(wèn)原因，才得知小朋友平時(shí)都是由爺爺奶奶照顧，老人很寵溺孫子，讓孩子無(wú)節制地使用電子產(chǎn)品，特別是每次吃飯時(shí)都要“手機配飯”。
同樣不到4歲的小雯老是喜歡眨眼睛，檢查發(fā)現她近視已超300度。林朝斌溝通發(fā)現，一直以來(lái)為了讓孩子能安靜吃飯，家長(cháng)都會(huì )給小雯用平板電腦看動(dòng)畫(huà)片、玩小游戲。長(cháng)期的近距離用眼導致孩子眼部肌肉緊張，血液循環(huán)障礙、供血不足，視力下降。
溺愛(ài)惹禍 胖墩墩問(wèn)題多多
“醫生，我兒子9歲，1.35米的身高，體重卻有50公斤。這可怎么辦？”這是泉州市兒童醫院兒童保健科主治醫師朱慶齡遇到的案例。
浩浩從小就有點(diǎn)胖胖的，“孩子胖乎乎的才可愛(ài)”，以前親戚朋友總是這么說(shuō)。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，浩浩胃口越來(lái)越大，飯量是同齡人的一倍，不僅如此，還特別愛(ài)吃各種零食。到醫院檢查，診斷為非酒精性脂肪肝，然而父母卻認為這不是什么大病，認為孩子胖一點(diǎn)是正常的，最后也沒(méi)有定期到醫院復查。
還有一個(gè)6歲的胖女孩讓朱慶齡印象深刻?！昂⒆右驗槿榉吭龃蟊凰蛠?lái)醫院，一查發(fā)現孩子骨齡12歲，被診斷為性早熟?！敝鞈c齡表示，肥胖很容易影響內分泌系統，從而導致性早熟。12歲骨齡的小孩應該有1.52米的身高，而她僅有1.32米。
“家長(cháng)過(guò)度溺愛(ài)，小孩想吃什么就讓他吃什么?！比莸谝会t院兒科副主任醫師楊綠綠說(shuō)，她曾經(jīng)遇到一個(gè)12歲體重便達到80公斤的小患者，因為突然昏迷被送到醫院，檢查發(fā)現孩子糖尿病酮癥酸中毒了。在問(wèn)診中得知家長(cháng)體重過(guò)量，有肥胖的遺傳基因。然而更重要的原因是，小朋友在家中只吃肉食、不吃蔬菜，家長(cháng)因為溺愛(ài)導致孩子攝入營(yíng)養不均衡。
數 據
相關(guān)數據顯示，我國兒童青少年近視呈現低齡化，6歲兒童近視率為14.3%，而兒童青少年肥胖或超重問(wèn)題也愈發(fā)嚴重。
用眼過(guò)度
兒童高度近視不在少數
“現在我們科室每個(gè)月的接診量在3000人次左右，其中因屈光問(wèn)題來(lái)就診的兒童青少年就占了三分之一?！绷殖蟊硎?，現在的兒童青少年近視主要呈現低齡化、進(jìn)展速度快、高度近視比例增加三大特征。近年來(lái)，兒童青少年課業(yè)負擔重、戶(hù)外活動(dòng)減少、睡眠不足、環(huán)境照明不佳、長(cháng)時(shí)間看電子產(chǎn)品等因素，成為導致近視的重要原因。雖然孩子近視有很多誘因，但本質(zhì)還是因為“用眼過(guò)度”。除了電子產(chǎn)品，存在“用眼過(guò)度”的行為還有很多，比如長(cháng)時(shí)間看書(shū)、畫(huà)畫(huà)、拼圖、拼樂(lè )高、練琴等，因為這些都需要長(cháng)時(shí)間近距離用眼。
根據國家衛健委公布的調查數據顯示，2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。其中，6歲兒童為14.3%，小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。
“‘低齡化’主要體現在3-6周歲的兒童身上?！比菔袃和t院眼科中心主治醫師吳啟閩表示，10年前，進(jìn)幼兒園篩查基本上找不到近視的小朋友，現在，每家幼兒園都很常見(jiàn)近視的兒童。他調查發(fā)現，現在小學(xué)生真性近視已經(jīng)非常普遍了，一年級小學(xué)生近視率一般在15%左右，到了六年級近視率已達到59%。他遇到一個(gè)小孩子，一年級時(shí)近視100度左右，且一直佩戴眼鏡，但是到了六年級，他已經(jīng)到了高度近視狀態(tài)了。
吃得太胖
易患成年病還很自卑
“現在我們接診的‘小胖墩’數量較十幾年前呈現出成倍的增加，基本上每天門(mén)診都能碰到幾個(gè)?！睏罹G綠表示，如今兒童青少年肥胖或超重問(wèn)題愈發(fā)嚴重。
《中國居民營(yíng)養與慢性病報告（2020年）》指出，我國兒童青少年肥胖人群居世界首位，6-17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%，即每5個(gè)小朋友中就有一個(gè)是超重或肥胖。
“41%-80%的兒童青少年在成年之后肥胖問(wèn)題仍然會(huì )存在?！睏罹G綠表示，肥胖對兒童青少年的健康危害很大，肥胖兒童青少年不僅身體笨重、行動(dòng)遲緩、活動(dòng)能力下降，還常伴有平足、膝內彎、下肢彎曲、脊柱和椎間軟骨損害等。同時(shí)，其生長(cháng)發(fā)育包括生理、心理都會(huì )受到影響。
“小胖墩”免疫系統受到抑制，抗病能力差，容易患呼吸道感染，導致“成年病”年輕化，如糖尿病、脂肪肝、“三高”、冠心病等；還有性發(fā)育障礙，男孩性發(fā)育滯后，女孩性發(fā)育早熟等。
“在集體活動(dòng)中，‘小胖墩’往往表現笨拙，容易成為被嘲笑和被取綽號的對象，嚴重損傷了他們的自尊心，使其產(chǎn)生自卑感和精神壓力，影響社交能力的發(fā)展?！睏罹G綠說(shuō)，久而久之，他們就會(huì )變得孤僻、不合群，形成被動(dòng)、退縮的個(gè)性，嚴重者可能患上“自閉癥”。
分 析
專(zhuān)家表示，雖然孩子近視的原因多種多樣，但多數責任在家長(cháng)；而家長(cháng)的錯誤觀(guān)念和認識誤區也會(huì )導致孩子肥胖沒(méi)有得到及時(shí)控制。
家長(cháng)態(tài)度決定孩子的“度數”
“現在很多家長(cháng)都很‘卷’，在幼兒園就開(kāi)始讓小朋友閱讀、彈鋼琴、畫(huà)畫(huà)等，但長(cháng)時(shí)間近距離用眼勢必會(huì )導致近視?！眳菃㈤}表示，過(guò)早開(kāi)始早教對小孩子的眼睛發(fā)育是不利的，孩子患近視多數責任在家長(cháng)。6-12歲是孩子眼球發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)也是近視預防的黃金期，這個(gè)時(shí)候父母就起到了很大的作用，不管是好習慣的培養、電子產(chǎn)品的監督使用還是健康光環(huán)境的打造，都是父母需要為呵護孩子視力而付諸的行動(dòng)。
“現在很多家長(cháng)對光學(xué)矯正存在很大的誤解?！绷殖鬅o(wú)奈地說(shuō)，例如“孩子太小還不需要戴眼鏡。戴了眼鏡就摘不下來(lái)了，度數還會(huì )越戴越高，眼睛也會(huì )凸起變形不好看”等等?！拔矣浀弥坝袀€(gè)7歲的小朋友第一次來(lái)醫院檢查時(shí)只近視100度，但家長(cháng)堅持認為小朋友不需要佩戴眼鏡，結果，一學(xué)期后再來(lái)復查時(shí)，他已經(jīng)近視300度了?！彼赋?，兒童正處于視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，保證完整、健全的視覺(jué)，最重要的就是雙眼能同時(shí)看到一個(gè)清晰的視網(wǎng)膜像。近視眼如不及時(shí)矯正，長(cháng)期的視網(wǎng)膜像模糊，會(huì )誘發(fā)眼軸進(jìn)一步加長(cháng)，這才是導致孩子眼睛凸起的重要原因。另外，及時(shí)進(jìn)行光學(xué)矯正才能避免度數的加深。
錯誤觀(guān)念阻礙肥胖的控制
“現在很多家長(cháng)普遍認為小孩子‘胖乎乎’的才可愛(ài)?！睏罹G綠說(shuō)，很多家長(cháng)認為胖點(diǎn)沒(méi)什么不好，說(shuō)明“娃長(cháng)得壯實(shí)”，尤其是祖父母輩，更是喜歡孩子長(cháng)得胖乎乎的。實(shí)際上這種認知是錯的，肥胖的損害已經(jīng)遠遠超出家長(cháng)的想象。即使知道肥胖不好，但在現實(shí)生活中，大部分家長(cháng)也不清楚食物的營(yíng)養成分、熱量等，或是舍不得斷掉孩子吃的“愛(ài)好”，導致孩子肥胖。
不僅是“溺愛(ài)”惹的禍，大多數家長(cháng)普遍缺乏對營(yíng)養需求和均衡飲食的正確認知，缺乏食物標簽和營(yíng)養成分的相關(guān)知識?！坝行┘议L(cháng)會(huì )把優(yōu)酸乳和AD鈣當成奶來(lái)喂養孩子?！敝鞈c齡指出，還有些家長(cháng)認為多喝湯才能補鈣，孩子不吃魚(yú)不吃肉沒(méi)關(guān)系。這類(lèi)誤區都會(huì )導致孩子攝入營(yíng)養不均衡，不利于孩子的生長(cháng)發(fā)育。
“我的小孩總是很好動(dòng)呀，怎么會(huì )沒(méi)有運動(dòng)？”楊綠綠說(shuō)，這是她在門(mén)診時(shí)建議家長(cháng)帶孩子多出去運動(dòng)時(shí)得到的反饋。孩子活潑好動(dòng)是自發(fā)性的身體活動(dòng)，和有目的持續的運動(dòng)并不是一回事。不少家長(cháng)還認為孩子在學(xué)校里由老師負責，一定能達成每日運動(dòng)量。若家長(cháng)在家中無(wú)法培養孩子良好的運動(dòng)習慣，孩子也很容易因為運動(dòng)量不足而肥胖。
建 議
如何才能有效防控兒童青少年近視和肥胖，專(zhuān)家認為，這需要家長(cháng)、學(xué)校、社會(huì )等共同發(fā)力，為兒童青少年增強體魄創(chuàng )造條件。
當好孩子的責任老師
“近視防控，家長(cháng)要從嬰兒出生就開(kāi)始予以重視?！眳菃㈤}表示，家長(cháng)作為孩子的第一任老師，應起到監督引導的作用。首先，家長(cháng)應為孩子提供良好的環(huán)境，在家中盡量選擇模擬自然光的光源。其次，家長(cháng)應以身作則，減少使用電子產(chǎn)品的頻率，有意識地控制孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。再者，家長(cháng)也應該具備相應的近視防控專(zhuān)業(yè)知識，避免因為不正確的矯正觀(guān)念影響到孩子的健康，并將這些知識向小朋友科普。最后，家長(cháng)應主動(dòng)帶小孩子到醫院建立屈光發(fā)育檔案，定期隨訪(fǎng)關(guān)注小朋友的近視狀況。
同時(shí)，他認為教育部門(mén)應做好近視防控的宣講工作，可以通過(guò)培養老師成為宣講員，擴大近視防控的隊伍，將近視防控的理念傳達給學(xué)生和家長(cháng)?？梢月?lián)合專(zhuān)業(yè)的醫療部門(mén)，定期入校進(jìn)行篩查，并開(kāi)展宣教工作，將近視防控的理念傳播出去，并與教育部門(mén)聯(lián)合建立屈光檔案，跟蹤記錄兒童的近視情況，并根據近視的變化及時(shí)做出調整方案。
體育鍛煉要從小抓起
兒童青少年健康成長(cháng)的問(wèn)題，也是今年全國兩會(huì )上代表委員關(guān)注的話(huà)題之一，國家體育總局局長(cháng)高志丹在“部長(cháng)通道”上表示，要加強青少年體育頂層設計，推動(dòng)教育和體育融合發(fā)展。
“合理的營(yíng)養搭配才能滿(mǎn)足兒童青少年的正常發(fā)育需求?！敝鞈c齡表示，家長(cháng)應尊重兒童青少年的飲食需求，此外加強體育鍛煉不容忽視。建議兒童青少年每天至少累計達到60分鐘的中、高強度身體活動(dòng)，包括每周至少3天的高強度身體活動(dòng)和增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)，更多的身體運動(dòng)會(huì )帶來(lái)更大的健康受益；每天屏幕時(shí)間限制在2小時(shí)以?xún)?，鼓勵兒童青少年更多地?dòng)起來(lái)。
這個(gè)階段，長(cháng)身體是第一位的，身體好了，才能為今后一生的學(xué)習工作打好基礎。體育鍛煉是增強兒童青少年體質(zhì)最有效的手段?，F在生活條件好了，孩子們不是要吃得胖胖的，而是要長(cháng)得壯壯的、練得棒棒的。體育鍛煉多一些，“小胖墩”“小眼鏡”就少一些。學(xué)校要把體育老師配齊配好，家庭、學(xué)校、社會(huì )等各方面都要為兒童青少年增強體魄創(chuàng )造條件。
為孩子健康保駕護航
“青少年是提高健康素質(zhì)的黃金期?！敝袊嗌倌暄芯课瘑T會(huì )委員、教育專(zhuān)家張秀云教授認為，當代年輕父母在養育孩子的過(guò)程中，最常見(jiàn)的問(wèn)題有周末父母、隔代帶養、媽媽變身成“老師”、早教前移、男孩子女性化等。她認為，促進(jìn)兒童青少年體質(zhì)健康，要把現有的資源整合，轉化為育人資源。解決“小胖墩”“小眼鏡”問(wèn)題，僅靠政府有關(guān)部門(mén)并不夠，家校之間，以及社會(huì )機構、組織也要群策群力。要將兒童近視、肥胖防控融入所有政策，由政府主導、多部門(mén)合作、全社會(huì )共同參與，建立以學(xué)校、家庭、社區為主的防控網(wǎng)絡(luò )，深入系統地開(kāi)展相關(guān)研究。
“家長(cháng)應了解兒童發(fā)育的相關(guān)知識，定期監測孩子的體格發(fā)育，保持體重的適度增長(cháng)，及時(shí)發(fā)現及時(shí)干預?！睏罹G綠認為，改變生活方式是預防近視和肥胖的關(guān)鍵。學(xué)校也應及時(shí)關(guān)注兒童青少年的健康問(wèn)題，在力所能及的范圍內為青少年的健康保駕護航。例如，學(xué)校應主動(dòng)為學(xué)生創(chuàng )造良好的運動(dòng)場(chǎng)所和設備，合理安排學(xué)生運動(dòng)時(shí)間，保證學(xué)生每天充足的運動(dòng)量，禁止隨意占用體育課等。
